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TUhjnbcbe - 2020/6/1 11:58:00

人一生中有三分之一的时间是在睡眠中度过的,睡眠时间是人体机能恢复的最佳途径。对于颈椎病患者来说,颈椎病患者如何选择睡觉姿势呢,如何科学的通过睡眠调节身体机能,让颈椎在睡眠中得以休息,减轻颈椎病发病症状,骨科专家讲解颈椎病患者如何选择睡觉姿势。

其实,这里所说的“睡觉”指的是睡眠姿势,说起这个问题,就不见得人人都明白了。笔者在临床上问过很多的病人睡觉时采取什么样的姿势:是仰卧还是侧卧?绝大多数人回答是侧卧。

那么什么睡眠姿势最科学呢?这要看从哪个角度讲。我们经常会从电视上或一些科普读物中看到一些“侧卧睡眠有利于心脏健康“的内容,并说应该“睡如弓”,似乎只有侧卧睡眠才是科学的。的确,右侧卧位有利于减轻心脏负担及肝脏血液流入,有利于食物在胃及肠道中消化,但对于患有颈椎病的人来讲,侧卧并不是最好的睡眠姿势。

在人们的印象中,脊柱应该是笔直的,我们说,这只是看到了它的一方面,也就是从前后看,脊柱成一条直线。如果换个角度,从侧面看,则可以看到四个弯曲弧度,称为生理曲度。其中有两个凸向前方的弯曲,分别在颈部和腰部,这是人的身体为了适应直立行走而出现的,所以还不会走路的婴儿不会存在这样的生理弯曲。脊柱的生理弯曲出现以后,会带动和它相连的其他组织也适应这种弯曲,当所有组织都适应了这种弯曲以后,这就成了保证人体正常生理功能的“正常形态”,也就是说,不弯就不行了。可是,我们在临床上看到很多人颈椎(X光片)的生理弯曲消失了,有的人颈部的弯曲甚至反过来,形成了反弓,这就造成了一些问题,病人可能会出现颈肩部不适,甚至会出现头晕、头痛、耳鸣、心慌、出汗等症状,这是因为颈部原本已经适应了“颈椎向前弯曲”的各种组织在颈椎的弯曲消失或反弓以后反而不适应了,不适应就会得病。颈椎生理弯曲一旦改变,再恢复就很难了。

颈椎病变造成的头晕称为颈性眩晕,其发生机制十分复杂。其中的关键是由于颈部的病变导致椎动脉和交感神经受到刺激。颈部病变可能包括:椎体的位置变化(如滑脱、旋转、俯旋或仰旋等)、颈椎曲度的变化(如:曲度消失、反弓等)、椎间孔狭窄、骨质增生、椎间盘病变(膨出或突出)等,这些变化是可以在影像学上发现的。还有影像学检查不能发现的因素也可能会对椎动脉和交感神经构成影响:例如颈部(尤其是上颈部)软组织的紧张、挛缩等。交感神经在颈部的分布很广泛,不但颈椎椎体前方有交感神经节和由其连成的交感神经链,而且在椎动脉管壁上也有交感神经纤维存在,当交感神经受到任何刺激时,它就会兴奋,交感神经兴奋可以出现心慌、出汗、潮热、恶心、呕吐甚至视物模糊等症状,而且由于交感神经密布在椎动脉的管壁上,交感神经兴奋还会使椎动脉壁的平滑肌收缩而使椎动脉痉挛。椎动脉系统负责大脑后部1/3区域、小脑及内耳的供血,那么椎动脉痉挛就会使这些部位的供血出现问题,尤其是内耳,这是负责平衡的器官,内耳缺血就会出现眩晕、耳鸣、甚至听力下降。当然,不一定每个人都会具备所有的症状。正因为颈源性眩晕是如此复杂,所以就会存在缓解缓慢、容易复发等等特点。

那么颈椎的生理弯曲是怎么消失的呢?多数人都知道长时间用电脑、伏案工作、低头干活等原因可以造成这样的结果,其实除了这些原因之外,还有一条重要的原因——那就是睡眠姿势。不良的睡姿可能是很多人的颈椎病病因。笔者在最近的全国脊柱相关疾病学术会议上了解到,很多儿童的头痛、头颈部的抽动等症状可能也是颈椎病造成的。而儿童患颈椎病的主要原因就是睡姿不良(比如趴着睡)。

那么,对于颈椎病人来讲,什么样的睡姿是正确的呢?那就是要强调顺应颈椎的生理弯曲,睡眠时要仰卧,这样才对颈椎的健康有利。而且,颈部要有枕头的支撑。为了达到支撑颈部的目的,要将枕头(荞麦皮枕)的形状稍加整理,符合要求的枕头形状从侧面看要类似“6“字,突起的部分的高度相当于自己拳头的高度,这样枕上去就比较舒服了。有些人由于长期习惯了侧卧睡眠,刚开始仰卧睡眠时可能不习惯,不过,只要坚持练习,慢慢就会习惯了。

现在市场上有很多所谓的“颈椎保健枕”,但其实没有一款枕头的高度、型号、柔软度适合所有人,因为每个人的体型及颈围都有差异,相对来说,反倒是最平常的荞麦皮枕适应性更强。填充枕头时,要注意不要填的太满,否则影响其“变形”的能力,正确的方法是填充大约70%就可以了。

不过,需要指出,并不是所有的人都适合仰卧睡眠,患有睡眠呼吸暂停综合症者、孕妇(尤其是妊娠月份较大的孕妇)不宜仰卧睡眠。对于老年人来说,仰卧睡熟时,舌根及咽喉部的软组织非常容易松弛,可能会堵塞呼吸道,出现呼吸困难,导致缺氧,所以采取仰卧睡眠也不适宜。当然,人在睡眠过程中姿势并不是固定不变的,刚入睡时能保持一种姿势,也很平静,但不久就开始翻动,在整个睡眠过程中,体位可能变动20~60次,尽管如此,有仰卧睡眠的意识,尽量长时间的保持仰卧睡眠姿势,对于保护颈椎仍然是有意义的。

关于举办“全国新型浮针疗法、腕踝针疗法、

穴位注射疗法、穴位贴敷疗法、宣氏软组织压痛点推拿

高级研修班”的通知

各级有关医疗机构及从业医师:

为了促进中医针灸疼痛治疗新技术的交流、推广,发掘各种独具特色、行之有效的针灸技法,提高疼痛工作者的临床诊治水平,增加针灸工作者相互学习、交流的机会,由中国民族卫生协会培训部(国家卫计委主管)主办的“全国新型浮针疗法、腕踝针疗法、穴位注射疗法、穴位贴敷疗法、宣氏软组织压痛点推拿高级研修班”将于年6月下旬先后在四川成都市和贵州贵阳市举办。现将该课题的有关事项通知如下:

各级医疗机构中西医、外科、内科、妇科、骨伤科、疼痛科、针灸科、推拿按摩科、康复科、理疗科、颈肩腰腿痛科及各从事针灸技术、教学、科研机构等有关人员。

王启才教授:南京中医药大学国际教育学院教授,中国针灸学会临床分会秘书长,浮针发明人符仲华博士针灸导师,新型浮针理论奠基人,中国针灸学会科普工作委员会副主任委员,医院荣誉院士,美国纽约中医学院客座教授,加拿大中医研究院学术顾问,香港大学中医药学院针灸研究生班特邀教授,香港中医药研究院学术顾问、客座教授。新世纪全国高等中医药院校规划教材《针灸治疗学》主编,成人高等教育规划教材《针灸学》主审。年全国第四届科技大会上被评为中国针灸行业唯一的先进科技工作者。

先后赴法国、加拿大、北非阿尔及利亚和西非贝宁共和国及香港、台湾地区讲学、医疗。善于思考,勤于笔耕,代表作有:《王启才新针灸学》《当代针灸医学新论》《针医心悟》《针灸治疗学》《针灸医学宝典》《实用针灸辨证论治精要》《经络发微》及《二级经络学》等。

浮针疗法为第一*医大学“九五”科技成果,获得中国人民解放*优秀医疗成果二等奖、世界中医骨科联合会国际科技进步二等奖、世界中医药学会特等奖等国内外大奖。已列为卫生部“十二五”规划大学教材、国家中医药管理局中医适宜技术推广项目、世界中医学会联合国际中医适宜技术推广项目、世界针灸学会联合会适宜推广项目!专利号:ZL.8,国际专利主分号:A61H39/08。

浮针疗法是一种侵入性的物理治疗方法,主要运用特制浮针针具,以局部病症为基础,留针时间长,进入浅筋膜层,不深入肌层,在皮下疏松结缔组织。浮针疗法脱离了经络、腧穴、气血理论,与传统针灸学有着很大的差别,是针灸史上的革命,在北美被誉为“神针”。近年来在国内外推广发展迅速,其简、廉、广、安、无痛的特点,已成为治疗疼痛的常用方法。

1、浮针特色

(1)简便:易学、易懂、易掌握,施术仅需要一根浮针,皮肤常规消毒即可进行。

(2)安全:针刺部位位于皮下,不接触任何重要神经、血管和脏器,无感染。

(3)速效:针刺痛消,无论任何原因所发生的疼痛疾病,均可在瞬间内(1-2分钟)达到减轻、痊愈和根除等不同程度的疗效。特别对使用任何药物与疗法都无效的部分顽症有奇效。

(4)无痛:浮针治疗时无传统针灸的酸、麻、胀、痛的针感,以完全无痛为最佳。医生易于掌握,病人乐于接受,该疗法确系一项特色特效治疗新技术。

2、浮针适应症

各型颈椎病、腰椎病、椎间盘突出症、骨质增生症、腰三横突综合症、腰肌劳损、腰扭伤、强直性脊柱炎、风湿、类风湿关节炎、头痛头晕、三叉神经痛、网球肘、腱鞘炎、肩周炎、多种关节炎、足跟痛、骶髂关节炎、胃痛、胆囊炎、痛经、妇科炎症、慢性阑尾炎、乳腺炎、带状性疱疹、各种结石疼痛,癌症疼痛。

1、腕踝针是针刺部位只局限在四肢腕和踝。通过皮下针刺治疗全身病症(主要多种痛症,神经疾病、精神疾病及其它临床病症)的一种针法。本疗法是在经络学说,尤其是腕踝附近的原络穴能治疗诸多脏腑相关病和全息医学等理论的基础上逐步发展起来的一种针刺疗法。

2、腕踝针的优点:

(1)方法简单,腕踝针的进针点少,好记且操作方法简单,病人不需脱衣解带,不受时间、地点、环境等对治疗的限制。(2)安全无痛苦,针只刺于皮下,此处没有重要的组织器官,和大的血管,神经,因此没有危险性。也很少出现晕针现象。治疗时仅针尖透皮时有轻微刺痛,针刺皮下过程则无任何疼痛,病人易于接受。

3、腕踝针的适应症:腕踝针临床应用范围很广,其治疗病症涉及内、外、妇、儿、五官等科。总的来说,其适应症主要有:

(1)前额痛、眼脸肌痉挛、结膜炎、眼球胀痛、视力减退、鼻塞、流涕、扁桃体炎、感冒、三叉神经痛、面瘫、前牙痛、舌苔薄、舌痛、咽痛、扁桃体炎、感冒、胸闷、频咳、心悸、恶心、呕吐、呃逆、厌食、失语、胸肋关节痛等;全身或不能定位病症:一侧或全身感觉麻木、皮肤瘙痒、寒颤、潮热、多汗或无汗、睡眠障碍、精神障碍等。(2)后牙痛、面痛、乳腺炎、乳房痛、胸痛、哮喘、手心痛、指端麻木等。(3)耳前痛、腮腺肿痛、胸前侧痛等。(4)头顶痛、耳痛、耳鸣、幻听、肩关节前侧痛、肘关节痛、拇指关节痛等。(5)头昏、头痛、眩晕、颈背痛、肩部酸痛、肩关节痛、手背及指关节痛等。(6)颈、胸椎及椎旁痛、后头痛、肩关节后侧痛、小指关节痛、小指侧冻疮等。(7)胃区痛、脐周痛、遗尿、尿频、尿失禁、痛经、白带多、阴痒、足跟痛等。(8)肝区痛、侧腹痛、腹股沟淋巴结痛、膝内侧痛、内踝关节痛等。

穴位注射疗法属针刺疗法之一,它是选用中西药物注入有关穴位以治疗疾病的一种方法。技术上主要在于根据不同的疾病情况选择穴位,其选穴原则为在触诊时根据经络、经穴的循行规律选取相应阳性反应点进行治疗,尤其是原穴、郄穴、合穴等特定穴部位及一些经验穴。有压痛等阳性反应者,注入反应点效果显著,反应不明显者,也可取俞、募、郄穴进行治疗。

穴位注射疗法的应用范围较广,凡是针灸的适应症大部分都可用本法治疗。

1、运动系统疾病:痹证、腰腿痛、扭伤等。

2、神经系统疾病:头痛、失眠、口眼歪斜、三叉神经痛、坐骨神经痛等。

3、消化系统疾病:胃痛(胃下垂、溃疡病、胃肠神经官能症)、腹泻、痢疾等。

4、呼吸系统疾病:咳嗽(急慢性支气管炎、上呼吸道感染)、哮喘、肺痨等。

5、心血管病:心悸(心动过速)、心痛(冠心病、心绞痛)、高血压等。

6、外科、皮肤科疾病:乳痈、肠痈、腹痛(溃疡病穿孔、肠梗阻、胆石证、胆道感染)、淋证(尿路结石)、风疹、痤疮、银屑病等。

7、五官科疾病:鼻炎、中耳炎、咽喉肿痛、目赤肿痛。

但目前在基层医生临床上存在很多的问题,尤其是药物的选择上,激素滥用已成为危害人们健康的公害之一;此外,药物注射的禁忌也往往为人所忽视,如必须要无菌操作、防止感染;过敏性药物必须要做皮试;药液禁止进入关节腔、血管内;必须避开神经干以免损伤神经、带来不良后果;注射不宜过深以免刺伤内脏或引起气胸;年老体弱者和孕妇的禁忌等等。

穴位贴敷疗法(冬病夏治三伏贴)是以中医经络学说为理论依据,把药物研成细末,用水、醋、酒、蛋清、蜂蜜、植物油、清凉油、药液甚至唾液调成糊状,或用呈凝固状的油脂(如凡士林等)、黄醋、米饭、枣泥制成软膏、丸剂或饼剂,或将中药汤剂熬成膏,或将药末散于膏药上,再直接贴敷穴位、患处(阿是穴),用来治疗疾病的一种无创痛穴位疗法。它是中医治疗学的重要组成部分,是我国劳动人民在长期与疾病作斗争中总结出来的一套独特的、行之有效的治疗方法。

穴位贴敷疗法作用特点:

1.作用直接,适应症广穴位贴敷疗法通过药物直接刺激穴位,并通过透皮吸收,使局部药物浓度明显高于其他部位,作用较为直接,其适应证遍及临床各科,“可与内治并行,而能补内治之不及”,对许多沉疴痼疾常能取得意想不到的显著功效。

2.用药安全,诛伐无过穴位贴敷疗法不经胃肠给药,无损伤脾胃之弊,治上不犯下,治下不犯上,治中不犯上下。

3.简单易学,便于推广穴位贴敷有许多较简单的药物配伍及制作,易学易用,不需特殊的医疗设备和仪器。无论是医生还是患者或家属,多可兼学并用,随学随用。

4.取材广泛,价廉药俭穴位贴敷法所用药物除极少数是名贵药材外(如麝香),绝大多数为常见中草药。且本法用药量很少,既能减轻患者的经济负担,又可节约大量药材。

5.疗效确切,无创无痛贴敷疗法集针灸和药物治疗之所长,所用药方配伍组成多来自于临床经验,经过了漫长岁月和历史的验证,疗效显著,且无创伤无痛苦,对惧针者,老幼虚弱之体,补泻难施之时,或不肯服药之人,不能服药之症,尤为适宜。

宣蛰人软组织压痛点推拿疗法是治疗软组织损害性疼痛及相关症状的三大基本治疗方法之一,现在正在申请全国第三批中医医疗技术推广项目。

宣氏压痛点检查迄今已有五十余年的临床研究与验证,实践证明对疼痛疾病的阐述与诊断到位准确,并且安全有效,因为它是一种真正针对病因的治疗。

主要学习内容:《宣蛰人软组织外科学》极其五大特点介绍;弯腰伸腰试验,侧弯腰试验极其三个试验,直腿抬高试验,分腿试验演示,寻找原发疼痛部位的思路及方法讲解及细说人体运动系统解剖学基础;慢性软组织疼痛的病因极其传导路线及相关征象介绍,课间穿插周身协调整体劲的训练;宣氏强刺激按压手法训练和人体运动系统解剖知识训练,十至十五个压痛点检查极其放松手法;详细讲解压痛点的体表定位;老师指导学员一对一的实际操练,精准的找到每一个压痛点的位置和深度。家传手法揉、推、拨、及踩、板的纠错训练;慢性疼痛的诊断思路与颈肩腰腿痛的治疗手法综合运用。

适应症主要有:颈、腰椎间盘突出症、手术无效的腰椎间盘突出征、颈椎病、股骨头坏死、强直性脊椎炎、膝关节炎、骨质增生、软组织损害引起的急慢性疼痛及脊椎相关疾病。

1、年6月4日—7日四川省成都市·成都中医药大学学术交流中心

(4日全天报到,5日—7日专家讲座及临床示教)

2、年6月27日—30日贵州省贵阳市·贵阳医学院

(27日全天报到,28日—30日专家讲座及临床示教)

¥元/人(含报名注册费、授课费、资料费、证书费、合影、场租等费用。食宿可由组委会统一安排,费用回各单位按规定报销)

1、报到时交两张1寸免冠彩色照片及身份证复印件1份,用于办理结业证书或学分证书。

2、欢迎各学员带病人现场演示治疗,体验效果,学员亲自操作,学会为止。

3、参加本班学员均可申报国家人力资源和社会保障部康复科医师、针灸科医师、公共营养师、全科医师、中药药师、西药药师(全国通用,网上可查,费用另计)等职业资格证书。因故不能参加培训人员如需申请办理请咨询组委会。

凡提前报名者均可获赠价值元的G全国疼痛培训班相关音频视频和文字资料(包含宣蜇人、董氏奇穴、王本正、齐永及王啸平等相关培训资料),请自备移动硬盘。

中国民族卫生协会培训部中国医药卫生研究会

中国民族卫生协会培训部学术交流中心北京新启鹏博会议服务有限公司

成都歧黄轩医疗科技研究院中国医学会议培训网

中国民族卫生协会培训部学术交流中心

联系人:马老师

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