医药卫生事业
关系亿万人民的健康
关系千家万户的幸福
深化医药卫生体制改革
加快医药卫生事业发展
是事关人民群众健康福祉的重大民生工程
为贯彻落实年全国医改工作电视电话会议和全省推进医改工作会议精神，安排部署下阶段医改工作，经市委市*府同意，9月10日上午，年全市医改工作会议暨县域医共体建设推进工作会议在南湖宾馆召开。
副市长、市深化医改领导小组副组长何飞；各县（市、区）*府、开发区管委会分管医改工作的领导，卫健局（社会事务办、局）局长（主任）、体改股负责人；市医改领导小组成员单位分管领导；市卫健委领导班子成员；医院院长；市卫健委相关科室负责人等参加会议。
会上，襄阳市委机构编制委员会办公室、襄阳市医疗保障局、枣阳市人民*府、老河口市人民*府、医院做了交流发言。
副市长何飞：*的十九大以来，按照*中央、国务院和省委省*府的决策部署，市委市*府以“三医”联动改革为抓手，全域深化医改，建设健康襄阳，取得了显著成绩，“三医”联动改革项目被市深改委推荐参加湖北改革奖评选。在此，我谨代表市*府，向奋战在医改工作一线的同志们、向广大医疗卫生工作者致以崇高的敬意和诚挚的感谢！
会议内容很丰富
会议公布了《全市年以来医改工作情况和年下一阶段医改重点工作任务安排》
1
年以来医改工作情况
（一）深化分级诊疗制度建设，基层服务能力不断提高。我市被确定为国家城市医联体建设试点城市，枣阳市和老河口市被确定为国家紧密型县域医共体建设试点县（市）；向省推荐4医院试点，开展全科医生培训招录工作；各地均出台村医养老保险*策；首届免费订单培养大学生村医已到村卫生室上岗；做实家庭医生签约服务，开展慢性病团体健康管理试点。
（二）医院管理制度建设，医院健康发展活力不断增强。5家医院分别被确定为国家、省、医院医院；医院取消药品加成补助资金万元；医院开展备案制公开招聘；推进编制备案制管理；按“两个允许”原则推进薪酬制度改革试点；医院收入结构持续优化。
（三）推进医保总额预付工作；对个病种实行按病种结算；医保等支持中医药事业发展试点范围由南漳县扩大，将常用的部分中医药适宜技术纳入医保门诊补偿范围；提高28项中医药适宜技术医疗服务收费标准；对11个病种实行中西医同病同价收费。
（四）深化医药供应保障制度建设，药品耗材虚高价格不断降低。年介入类产品较上年最高降幅达58.09%，平均降幅超过10%；推进17种国家谈判抗癌药品落地，截止今年6月底，共计报销人次、.8万元。
（五）在医疗监管上，建立“黑名单”制度，；在医保监管上，实现对医保病人从入院到出院全程监管；在医药监管上，医院药品质量安全日常监督检查，加大查处药品违法案件力度。
（六）医院网上预约诊疗、移动支付、诊间支付、结果查询等持续推开，门诊、住院挂号、收费、取药等业务窗口普遍整合，日间手术病种达20个，CT、MRI等94项检验检查项目实行互认。
（七）深入推进医养结合工作，加快医养结合项目建设，实施居家养老医疗服务。开通市级心理援助热线，30%的居家严重精神障碍患者得到社区康复服务。在襄州区开展完善全面两孩配套*策省级试点，截至今年7月底,落实基本生育免费服务人、报销.8万元。
2
年下一阶段医改重点工作任务安排
（一）全面完成年度考核指标。今年，省委将“健康湖北建设”纳入对市州**领导班子考核指标体系。市、县两级相关部门要紧密配合，确保年度考核取得好成绩。
（二）加大预防为主工作力度。实施健康襄阳行动，推进疾病预防控制体系改革，明确各级疾病预防控制机构功能定位，深化基层医疗卫生机构运行机制改革，允许有条件的地方既实行财*全额保障*策、又落实“两个允许”要求，逐步建立保障与激励相结合的运行新机制。
（三）强化城区社区卫生服务中心建设。按照襄发〔〕20号文件关于“明确城区*府办医主体责任，每个街道办事处设置1所*府办的标准化社区卫生服务中心”的要求，城区*府、开发区管委会要加快*府举办社区卫生服务中心建设步伐，落实编制和经费等，并完善非*府办社区卫生服务中心*府购买服务机制。
（四）持续降低药品及医用耗材虚高价格。落实取消医用耗材加成*策，继续推进药品带量采购和药品购销“两票制”，进一步降低药品及医用耗材虚高价格。继续推进国家谈判药品落地工作。
（五）科学合理调整医疗服务价格。医院良性运行、医保基金可承受、群众整体负担不增加的基础上，调整医疗服务价格，实现医疗服务医院药品、医用耗材取消加成减少收入的目标。
（六）医院管理制度建设。抓好国家、省、医院管理制度试点工作，医院的全面领导，强化*府办医职能，明确编制备案制工作细则和配套*策，探索设置药事服务费，按照“两个允许”医院薪酬制度改革，健全以公医院绩效考核制度。
（七）继续推进医保支付方式改革。全面实施医保总额预付制，继续做好按病种收（付）费工作，探索开展DRGs付费方式改革，推开医保等支持中医药事业发展试点，积极推进中医药事业的发展。
（八）普及应用电子健康卡。年底前，在全市二级以上公立医疗机构全部推开电子健康卡，初步实现全市就诊“一卡通”。
（九）健全远程医疗服务体系。年底前，建成覆盖市、县、乡、村四级远程医疗服务系统，健全远程医疗服务制度，完善远程医疗服务工作机制，提高基层医疗服务能力和水平，方便群众就医。
（十）继续统筹抓好相关改革工作。落实好健康扶贫*策，深入推进医养结合工作，加强社会心理服务体系建设，促进生育*策和相关经济社会*策配套衔接。
会议重点很突出
会议明确了
《我市深化医药卫生体制改革年重点工作任务》
简单地说
八个"加大"
详细的说37条
具体如下
1
加大预防为主落实力度
1.实施健康襄阳行动，普及健康知识，开展健康促进。
2.建立完善健康襄阳建设重点工作目标考核机制。
3.推进疾病预防控制体系改革，深化基层医疗卫生机构运行机制改革，允许有条件的地方既实行财*全额保障*策，又落实“两个允许”要求，逐步建立保障与激励相结合的运行新机制。
4.加强癌症防治，推进预防筛查和早诊早治，畅通临床急需抗癌药临时进口渠道。
5.认真落实《中华人民共和国疫苗管理法》有关预防接种的规定，加强疫苗接种管理，严格落实“三查七对”等操作规程。
6.加强学校卫生，重点抓好学校结核病、艾滋病等传染病防治和预防青少年近视工作。
7.加大对医疗机构开展公共卫生服务的支持力度，建立医疗机构公共卫生服务经费保障机制。
2
医院综合改革力度
8.医院*府投入*策。继续医院综合改革效果评价工作，根据评价结果等因素分配中央、省、市财*补助资金。
9.抓好国家、省和市级5家医院医院管理制度试点。
10.建立并督促指导各地建立有利于理顺比价关系、优医院医疗服务价格动态调整机制。
11.医院薪酬制度改革，落实“两个允许”要求，推动使人医院业务支出的比例达到合理水平。
12.医院绩效考核信息系统与国家和省对接，医院绩效考核工作，考核结果以适当方式向社会公布。
13.医院建设试点。
14.医院*的建设和行业*建工作指导，深入推进*风廉*和行风作风建设。
3
加大医疗卫生资源优化配置力度
15.稳步推进区域医疗中心建设，医院支持建设区域医疗中心，提升优质医疗资源短缺地区等相关区域医疗服务水平。
16.按照国家、省安排，医院、县级妇幼健康服务机构和疾病预防控制机构基础设施条件。
17.医院主动调整门诊病种结构，逐步扩大日间手术病种。
18.全面推开县域医疗共同体建设，抓好城市医疗集团建设。医院“跑马圈地”、“虹吸”患者等问题。
4
加大全民医保改革力度
19.城乡居民医保人均财*补助标准增加30元，其中15元用于大病保险。
20.加快推进医保支付方式改革，探索推进对紧密型县域医共体实行医保总额预付费。
21.进一步落实和完善跨市异地就医直接结算*策。
22.加快发展商业健康保险，强化商业健康保险监管。
5
加大药品、医用耗材供应保障改革力度
23.巩固完善国家基本药物制度，明确全市各级各类公立医疗机构基本药物使用比例，建立优先使用激励和约束机制。
24.认真做好国家和省医保药品目录调整在我市的具体落实工作。贯彻执行国家和省将高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销的有关*策和措施。
25.加强中标药品及原料药生产的监测，做好保证使用、确保质量、稳定供应、及时回款等工作。
26.完善短缺药品监测预警机制，对临床必需、易短缺、替代性差等药品，强化保障供应措施。
27.加强医疗机构用药管理，按照能口服不肌注、能肌注不输液的要求，规范药品使用，助推合理用药和合理控费。
28.取消公立医疗机构医用耗材加成，完善对公立医疗机构的补偿*策，妥善解决公立医疗机构取消医用耗材加成减少的合理收入的补偿问题。
6
加大医疗卫生行业监管力度
29.建立医疗卫生行业综合监管协调和督察机制，加强医疗卫生全行业监管，确保质量安全。
30.优化审批服务，清理歧视性*策，对社会办医疗机构一视同仁对待并给予扶持，促进社会办医高质量发展。
31.深入开展打击欺诈骗取医保基金专项治理。对单价和资源消耗占比相对较高的高值医用耗材开展重点治理。
7
加大健康脱贫攻坚力度
32.完善保障农村贫困人口基本医疗的*策措施，强化医疗机构医疗服务行为监管，加强农村贫困人口就医引导，提高农村贫困人口基本医疗保障质效。
33.贫困人口大病集中救治病种扩大到25个，深入推进健康扶贫荆楚行活动。取消建档立卡贫困人口大病保险封顶线。
34.医院医院对口帮扶，支持鼓励通过农村订单定向医学生免费培养、全科医生特岗计划、“县管乡用”、“乡聘村用”等方式，着力解决一些乡镇卫生院和村卫生室缺乏合格医生的问题。
8
加大相关领域改革力度
35.振兴发展中医药事业，加强中医药服务体系和科研创新体系建设。加强中医药人才培养，促进院校教育和师承教育相结合，完善职称评聘等评价激励制度。
36.市属中高职院校扩大招生规模时重点增加康复、护理、养老、家*等专业招生数量，压减临床医学类专业招生规模。
37.积极推进“互联网+医疗健康”建设，指导地方有序发展“互联网+医疗健康”服务，确保医疗和数据安全。
工作要求襄阳市深化医药卫生体制改革年重点工作任务已明确，各地、各有关部门要高度重视医改工作，切实加强组织领导，认真落实“担当年”的要求，按时完成各项任务。市医改领导小组秘书处要加强统筹协调，将所有年度医改任务纳入台账并加强工作情况通报。加强医改宣传引导，主动发布、充分释放改革*策信息，凝聚改革共识。加强医改舆情分析和应对，总结、提炼、推广医改典型经验，营造深化医改的良好氛围。
副市长何飞：深化医改工作责任重大、意义非凡。我们要不忘初心、牢记使命、勇于担当，坚决贯彻落实国家、省、市深化医改工作要求，克难攻坚，开拓创新，打造襄阳医改品牌，建设健康襄阳，不断增强人民群众的获得感、幸福感，以优异的成绩向新中国成立70周年献礼！
输液这样做，当心会要命！
医院
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我市医保有调整！六大慢性病纳入医保范围
来源：襄阳市卫健委
图片：襄阳新媒体集团
编辑：杰杰果果
责编：龚良杰
审核：刘明浩、程婉琳
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